常見病預防 上呼吸道感(gǎn)染
上呼吸道感染
上呼(hū)吸道感染是指(zhǐ)自鼻腔至喉部之間的急性炎症的總稱,是最常見的感染性疾病(bìng)。90%左右由病毒引起,細菌感染常繼發於病毒(dú)感染之後。該病四季、任(rèn)何年齡均可發(fā)病,通過含有病(bìng)毒的飛沫、霧滴,或經汙染的用具進行傳播。常於機體抵抗力降低(dī)時,如受寒、勞累、淋雨等情況,原已存(cún)在或由外界侵入的病毒或/和細菌,迅速生長繁(fán)殖,導(dǎo)致感染。該病預後良(liáng)好,有自限性,一般5-7天痊愈。常繼發支氣管炎(yán)、肺炎、副鼻竇(dòu)炎,少數人可並發急性心肌炎、腎炎(yán)、風濕熱等。
疾病分類(lèi)
1、普通感冒型:又稱(chēng)急性鼻炎(yán)或上呼吸(xī)道卡他、傷風,發病季節好發於冬春季節;局部鼻咽部症(zhèng)狀較重,如(rú)出現(xiàn)鼻(bí)塞、流 清涕、打噴嚏、咽痛等,全身症狀輕或無(wú);可見鼻粘(zhān)膜充血、水腫、有(yǒu)分泌物,咽部(bù)輕度充(chōng)血;血常規白細胞計數偏低或正常,淋巴(bā)細胞比(bǐ)例升高(gāo);病毒(dú)分離在成人多為鼻病毒,兒童多為呼吸道合胞病(bìng)毒。一般5-7天多(duō)自(zì)愈。
2、流行性感冒型:流行性感冒簡稱流感,該病起病急,有傳染性,症狀易變(biàn),以全身中毒症狀為主,呼(hū)吸(xī)道症狀較輕(qīng)。有畏寒、高熱(39-40度),全身(shēn)不適,腰背四肢酸痛,乏(fá)力,頭痛、頭昏,噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛(tòng)、幹咳、少痰。查體呈重病容,衰弱無力,麵潮紅,鼻咽部充血水腫,肺下部有少量濕羅音或哮(xiāo)鳴音。白細胞減(jiǎn)少(shǎo),淋巴細胞相對增多。若繼(jì)發細菌感染可有黃膿痰、鐵鏽痰、血痰、胸痛,白細胞總數、中性粒細胞增多,病程3-5天。
3、咽炎型(xíng):發病季節好發於冬春季節;以咽部炎症為主,可有咽部不適、發癢、灼熱感(gǎn)、咽痛(tòng)等,可伴有發熱、乏力等;檢(jiǎn)查時有咽部(bù)明顯充(chōng)血、水腫,頜下淋巴結腫大並有(yǒu)觸痛(tòng);血常規(guī)白(bái)細(xì)胞計數可正常或減少,淋巴細胞比例(lì)升高(gāo);病毒分離多為腺病毒、副流感(gǎn)病毒和呼吸道合胞病毒等。
4、皰疹性咽峽炎型:發病季節多發(fā)於夏季(jì),常見(jiàn)於兒童,偶見於成人;咽痛程度較重,多伴有發熱,病程約1周;有咽部充血(xuè)軟齶(è)、齶垂、咽及扁(biǎn)桃體表麵有灰白色皰疹及表潰瘍,周圍環繞紅暈;病毒分離多(duō)為柯薩奇病毒A。
5、咽結膜熱型:發病季節常發(fā)生於夏季,遊泳中傳(chuán)播,兒童多見(jiàn);有咽痛,畏光,流淚,眼部發癢、發熱等症狀,病程約4-6天;咽腔及結合膜明顯充血等體征;血常規白細胞(bāo)計(jì)數正常或(huò)減(jiǎn)少,淋巴細(xì)胞比例增高;病毒分離多為(wéi)腺病毒及柯薩奇病毒(dú)。
中醫治療
上呼吸道感(gǎn)染在祖國(guó)醫學中(zhōng)通稱“傷風(fēng)感冒”,根據臨床表現,可分為風寒感冒和風熱感冒兩型。
1、風寒感冒:此型多見於較大兒童感冒初期,出現惡寒、發熱、無汗、鼻流清涕、頭身疼痛、咳嗽有痰(tán)、舌質淡紅、舌苔薄白、脈浮緊,治以辛溫解表法。
2、風熱感冒:此型多見於嬰幼兒,發熱較重,或雖汗出而熱不解(jiě),鼻塞、流黃涕(tì)、麵赤、咽紅,或(huò)咳嗽有痰,舌尖(jiān)稍紅,舌苔薄白或黃白(bái)相兼,脈浮數或滑數。治以辛涼解表,清(qīng)熱解毒法。
疾病預防
增強機體自身抗病能力是預防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅持有規(guī)律的合適的身體(tǐ)鍛(duàn)煉(liàn)、堅持冷水浴,提高機體預防疾病能(néng)力(lì)及(jí)對(duì)寒冷的適應能力。做好防寒工作,避免發病(bìng)誘(yòu)因。
生活有預防上呼吸道感染的關(guān)鍵:(1)積極鍛(duàn)煉身體,增強體質;(2)平時不要穿著過多,氣溫變化時應增減(jiǎn)衣服;(3)避免(miǎn)與患(huàn)者接觸,在上呼吸道感染流行季節盡(jìn)量不帶孩子去公共(gòng)場所,必要時可戴口罩或服用板(bǎn)藍根、大青葉等中藥預(yù)防;(4)及時治療容易誘(yòu)發上呼(hū)吸道(dào)感染(rǎn)的疾病,如營養不良、鋅缺(quē)乏、維生素A缺乏、佝(gōu)僂病(bìng)。避免(miǎn)過勞,特別是晚上工作過度。注意呼吸(xī)道病人的隔離,防止交叉感染等。
